咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
山东省政协十三届一次会议闭幕******
中新网济南1月17日电 (李明芮)山东省政协十三届一次会议17日在济南闭幕，圆满完成各项议程。会议期间，全体委员围绕强省建设的重大问题和民众关心的热点难点问题，通过提出提案、社情民意信息、大会发言等形式，提出意见建议3000余条，到会委员履职率达到100%。
在当天举行的山东省政协十三届一次会议新闻发布会上，山东省政协秘书长秦传滨介绍，截至2023年1月13日18时，大会共收到提案829件。经提案审查委员会审查，立案751件，未立案78件。提案审查委员会按照经济、政治、文化、社会、生态文明建设对提案进行分类审查。
山东省政协十三届一次会议新闻发布会。 李明芮 摄“总体看，这些提案内容丰富，涉及领域广泛，既有事关全省经济发展的大事、产业转型的难事，也有事关群众切身利益的实事，展现了新一届政协委员强烈的政治责任感和历史使命感。”秦传滨称，立案提案中，经济建设方面提案299件、政治建设方面提案34件、文化建设方面提案65件、社会建设方面提案303件、生态文明建设方面提案50件。
此外，据秦传滨介绍，由于提前开展提案征集和培训工作，提案质量不断提高，集体提案数量增加，大多数提案选题准、调研深、情况明、分析透、建议实，意见建议既考虑到民众的愿望和诉求，又兼顾到实施的条件和时机，具有较强的前瞻性、针对性和可行性。涉及民众关心关注的教育、医疗、养老、就业、社保等民生方面的监督性提案数量增多。议题相对集中，提案重点围绕动能转换创新驱动、共同富裕民生改善、文化强省“两创”建设、绿色转型低碳发展、风险防控治理创新等提出建议。委员通过提案履职积极性不断提高，提出提案的委员530人，占委员总数的61.2%；以第一提案者名义提出提案的委员462人，参与联名提案的委员159人。
山东省政协主席葛慧君在当天闭幕式上表示，2023年山东政协要切实扛起服务中心大局的责任担当，把助力“走在前、开新局”作为履职主线，紧扣建设绿色低碳高质量发展先行区这个总抓手，聚焦聚力高质量发展首要任务，围绕山东省委部署的目标任务，深入调查研究，精准建言资政，在融入大局、服务大局中提升履职质量、彰显政协价值、释放制度效能。(完)
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